Είναι αλήθεια ότι σε κάποιες περιπτώσεις τα εμφυτεύματα δεν αποτελούν λύση επιλογής αφού η τοποθέτηση τους στατιστικά παρουσιάζει αυξημένο κίνδυνο αποτυχίας. Κάποιες από αυτές είναι:
- Θεραπεία με ανασοκατασταλτικά
- Χημειοθεραπεία
- Ακτινοθεραπεία, ειδικά στην περιοχή του προσώπου
- Σοβαρό ψυχιατρικό νόσημα
- Σοβαρό καρδιολογικό ή αναπνευστικό νόσημα
- Αρρύθμιστος σακχαρώδης διαβήτης
- Λήψη διφωσφονικών για την θεραπεία της οστεοπόρωσης
- Μη θεραπευμένη περιοδοντική νόσος
- Εθισμός στο αλκοόλ ή στο κάπνισμα
- Συνήθειες επιβαρυντικές για την ισορροπία του στοματογναθικού συστήματος (βρυγμός, δάγκωμα αντικειμένων)
Προκειμένου να μειωθεί η επικινδυνότητα των παραπάνω παραγόντων, σειρά τεκμηριωμένων μελετών οδήγησαν σε θεραπευτικές μεθόδους, πρακτικές και φαρμακευτικά σχήματα έτσι ώστε να γίνεται με ασφάλεια η χρήση των εμφυτευμάτων από τους περισσότερους ασθενείς. Για παράδειγμα:
- Ασθενείς που παίρνουν διφωσφονικά από το στόμα πάνω από τρία χρόνια σταματούν την λήψη 3 μήνες πριν την τοποθέτηση. Αν παίρνουν λιγότερο από 3 χρόνια, σταματούν μόνο κατά την περίοδο της τοποθέτησης και της επούλωσης. Όμως σε ασθενείς που παίρνουν ενέσιμα διφωσφονικά, απαγορεύεται η τοποθέτηση εμφυτευμάτων λόγω αυξημένου κινδύνου οστεονέκρωσης. Η οστεοπόρωση από μόνη της δεν αποτελεί αντένδειξη.
- Ενώ ο αρρύθμιστος σακχαρώδης αποτελεί αντένδειξη, σε ασθενείς με ελεγχόμενο διαβήτη σχεδόν μηδενίζονται οι κίνδυνοι αποτυχίας.
- Έλεγχος του καπνίσματος, αν δεν μπορεί να γίνει διακοπή, σε συνδυασμό με επίσκεψη ανά εξάμηνο στον Οδοντίατρο για τον έλεγχο της οδοντικής μικροβιακής πλάκας, αυξάνει κατά πολύ τα ποσοστά επιτυχίας σε καπνιστές.
- Οι μακροχρόνιες χειρουργικές διαδικασίες, αντένδειξη για τους ασθενείς με βαριά αναπνευστικά ή καρδιαγγειακά νοσήματα, επιμεριζόμενες σε μικρότερες και εύκολα ανεκτές επεμβάσεις επιτρέπουν και σε αυτούς τους ασθενείς την αποκατάσταση με εμφυτεύματα.
- Ο έλεγχος της περιοδοντικής νόσου και η διαπιστωμένη διατήρηση του αποτελέσματος επιτρέπουν ασφαλώς την τοποθέτηση των εμφυτευμάτων.
- Τροποποίηση έξεων όπως ο βρυγμός (ψυχοθεραπευτικές μέθοδοι) καθώς και προστασία από τις συνέπειες τους (νάρθηκας βρυγμού) μειώνουν τις πιθανότητες αποτυχίας.
Συμπερασματικά, βασική προϋπόθεση πριν την σκέψη για την τοποθέτηση εμφυτευμάτων αποτελεί η επιλογή θεράποντος ιατρού με ευρύτητα γνώσεων, ο οποίος θα λάβει πλήρες ιατρικό ιστορικό, θα συνυπολογίσει τους παράγοντες κινδύνου, θα εξηγήσει λεπτομερώς όλες τις παραμέτρους και τέλος με την σύμφωνη γνώμη του ασθενούς θα φτάσει με ασφάλεια στο προσδοκώμενο αποτέλεσμα.
*Έχετε ερωτήσεις; Στείλτε τις στο info@face360.gr και η Dr. Ευγενία Κουράκου θα τις απαντήσει
